Las
causas de la OBESIDAD hasta el día de hoy no han sido del todo comprendidas
pero se sabe que existen muchos factores causantes de esta grave enfermedad,
unos que parecen ser muy sencillos y otros bastante complicados.
Por mencionar las más importantes
causas, tenemos las siguientes:
§ Genéticas
§ Metabólicas
§ Psicológicas
§ Socioculturales
§ Sedentarismo
§ Neuroendocrinas
§ Nutrición altamente en calorías
§ Multifactorial
Genéticas
Obesidad esencial con predisposición
genética: en los cromosomas existen unos genes responsables de generar leptina,
sustancia que a través de la sangre llega al hipotálamo al centro de la
saciedad, para provocar la pérdida del apetito y estimular el sistema nervioso
simpático, encargado de quemar energía. Si estos genes se alteran, la leptina
no se produce. Los genes que contienen las proteínas transportadoras de la
leptina al cerebro también pueden estar alterados. Las personas que heredan
estos genes siempre tienen hambre y gastan menos energía (30%). Existen unas
proteínas llamadas orexinas que van a estimular el apetito.
Síndromes congénitos que cursan con
obesidad: De Prader-Willi, de Alström, de Bardet-Biedl, de Cohen, de Carpenter.
§ Metabólicas
El uso energético de la caloría varia
considerablemente entre una persona y otra.
Algunas personas son más eficientes en lo
que se refiere a la utilización de calorías para poder mantener la temperatura
corporal y para llevar a cabo los procesos metabólicos.
§ Psicológicas
Recientes descubrimientos han
transformado la teoría de que las causas psicológicas pueden desarrollar la
obesidad y ahora se considera que los cambios psicológicos en la obesidad, son
una consecuencia y no una causa de la misma.
§
Socioculturales
Definitivamente todo el entorno que nos
rodea es una gran influencia para desarrollar la OBESIDAD. Todo el entorno
social gira alrededor de la comida y la bebida. La comida se ha vuelto un
"premio" al comportamiento. La comida se ha vuelto el
"mejor cierre" para un buen negocio. Todas las religiones tienen un
entorno con el tipo de comida que deberá de ingerirse (vigilia, kosher,
líquidos con luna llena, etc.).Y así podríamos continuar con varios ejemplos.
§ Sedentarias
El
sedentarismo es una de las principales causas de la OBESIDAD.
Y está comprobado que la actividad
física es uno de los mayores determinantes del uso de la energía del
cuerpo.
El hecho de incrementar la actividad
física hace que el cuerpo tenga que utilizar más calorías y logra que el
balance calórico del cuerpo sea mas favorable para no presentar obesidad.
§ Neuroendocrinas
|
A pesar de que la obesidad rara
vez se debe a una alteración hormonal, puede conducir a alteraciones de los
niveles hormonales. Debido al desarrollo de resistencia a la acción insulínica,
aumentan los niveles plasmáticos de esta hormona. Los niveles de triyodotironina
se elevan en condiciones de alta ingesta calórica y los niveles de tiroxina
(T4) están normales. La excreción urinaria de cortisol libre y de
hidroxicorticoides se encuentra a veces elevada en la obesidad, probablemente
debido a un mayor recambio de cortisol, por el aumento de masa magra en el
obeso. Los niveles plasmáticos de cortisol, al igual que su ciclo diurno, se
encuentran generalmente en un rango normal. Los niveles de hormona de
crecimento generalmente son bajos, y las pruebas de estimulación muestran una
pobre respuesta de esta hormona, la cual se normaliza cuando se pierde peso.
Por otro lado, se han descrito alteraciones de los niveles de hormonas
sexuales, tanto de origen testicular como ovárico.
§ Nutrición altamente calórica
Definitivamente el consumo de más
calorías que las que nuestro cuerpo requiere provoca que el balance calórico
vaya acumulando más calorías y por cada 7 500 calorías que nuestro cuerpo
acumule se aumenta 1 kg. de peso, y esto conduce a un cuadro de obesidad.
§ Multifactoriales
Queda demostrado que en la mayoría de
los casos de OBESIDAD, encontraremos un origen multifactorial y esto nos lleva
de la mano a que siendo el origen multifactorial, el tratamiento es la mayoría
de las veces mas complicado de lo que uno creería.
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